SEGURANÇA DO PACIENTE: uma prioridade de saúde global

Reconhecendo a segurança do paciente como uma prioridade global da saúde, 194 países se uniram para estabelecer, em 17 de setembro de 2019, o Dia Mundial da Segurança do Paciente, na 72ª Assembléia Mundial da Saúde. Neste dia, todos os anos, a OMS destaca a segurança do paciente para aumentar a conscientização e o envolvimento do público; aprimorar a compreensão global e estimular a solidariedade e a ação globais.

O tema é "Segurança do paciente: uma prioridade de saúde global" e o slogan é "Fale pela segurança do paciente".

A campanha visa mobilizar pacientes, profissionais de saúde, formuladores de políticas, acadêmicos, pesquisadores, redes profissionais e o setor de saúde para defender a segurança do paciente.

O Dia Mundial da Segurança do Paciente reúne pacientes, famílias, profissionais de saúde, comunidades, profissionais de saúde, líderes da área da saúde e formuladores de políticas para demonstrar compromisso com a segurança do paciente.

Dicas para uma campanha bem-sucedida:

·    Adapte os materiais de campanha da OMS ao seu contexto nacional e local. 

· Identifique sua rede de influenciadores, incluindo organizações de pacientes, associações profissionais e instituições de ensino.

·  Lembre-se de ser inclusivo: inclua pacientes e pessoas de todos os níveis de assistência - de administradores a formuladores de políticas, farmacêuticos a técnicos de laboratório, profissionais de saúde e funcionários de limpeza.

· Crie conscientização e uma cultura de segurança do paciente que permita que pacientes, profissionais de saúde e líderes se comuniquem abertamente e aprendam com os erros e não com a culpa.

DADOS

134 milhões eventos adversos ocorrem a cada ano devido a cuidados inseguros em hospitais de países de baixa e média renda, contribuindo para 2,6 milhões de mortes anualmente.

15% despesas hospitalares podem ser atribuídas ao tratamento de falhas na segurança do paciente nos países da OCDE.

4 de 10 os pacientes são prejudicados nos locais primário e ambulatorial; até 80% dos danos nessas configurações podem ser evitados.

10 FATOS SOBRE A SEGURANÇA DO PACIENTE

A segurança do paciente é uma séria preocupação global de saúde pública. Estima-se que exista um risco de 1 em 3 milhões de mortes durante a viagem de avião. Em comparação, o risco de morte de pacientes devido a um acidente médico evitável, ao receber assistência médica, é estimado em 1 em 300. As indústrias com um risco percebido mais alto, como as indústrias de aviação e nuclear, têm um registro de segurança muito melhor do que os cuidados de saúde.

FATO 1 – um em cada 10 pacientes é prejudicado ao receber cuidados hospitalares =

As estimativas mostram que em países de alta renda, até um em cada 10 pacientes é prejudicado ao receber cuidados hospitalares. O dano pode ser causado por uma variedade de eventos adversos, com quase 50% deles considerados evitáveis. 

Um estudo sobre a frequência e evitabilidade de eventos adversos em 26 hospitais em oito países de baixa e média renda mostrou uma taxa de eventos adversos em torno de 8%. Desses eventos, 83% foram evitáveis, enquanto cerca de 30% foram associados à morte do paciente.

FATO 2 – A ocorrência de eventos adversos devido a cuidados inseguros é provavelmente uma das 10 principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo =

É provável que a ocorrência de eventos adversos, resultante de cuidados inseguros, seja uma das 10 principais causas de morte e incapacidade no mundo. Evidências recentes sugerem que 134 milhões de eventos adversos ocorrem a cada ano devido a cuidados inseguros em hospitais de países de baixa e média renda (LMICs), resultando em 2,6 milhões de mortes anualmente. 

Outro estudo estimou que cerca de dois terços de todos os eventos adversos resultantes de cuidados inseguros e os anos perdidos por incapacidade e morte (conhecidos como anos de vida ajustados por incapacidade ou DALYs) ocorrem em LMICs.

FATO 3 – Quatro em cada 10 pacientes são prejudicados na atenção primária e ambulatorial =

A provisão de serviços seguros é extremamente importante em todos os níveis de atenção à saúde, inclusive na atenção primária e ambulatorial (ambulatorial), onde a maior parte dos serviços é oferecida. Globalmente, até quatro em cada dez pacientes são prejudicados ao receber cuidados de saúde nesses locais, com até 80% dos danos considerados evitáveis. Os erros mais prejudiciais estão relacionados ao diagnóstico, prescrição e uso de medicamentos. 

Os danos nos cuidados primários e ambulatoriais geralmente resultam em hospitalização. Verificou-se que nos países da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), os danos aos pacientes podem ser responsáveis ​​por mais de 6% dos dias de leitos hospitalares e mais de 7 milhões de admissões.

FATO 4 – pelo menos 1 em cada 7 dólares canadenses é gasto no tratamento dos efeitos dos danos aos pacientes nos cuidados hospitalares =

É gasto no mínimo 1 em cada 7 dólares canadenses no tratamento dos efeitos dos danos aos pacientes nos cuidados hospitalares. Evidências recentes mostram que 15% do total de gastos e atividades hospitalares nos países da Organização de Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) é resultado direto de eventos adversos, sendo os eventos mais onerosos coágulos sanguíneos (tromboembolismo venoso), escaras (pressão úlceras) e infecções. 

Estima-se que o custo total do dano somente nesses países chegue a trilhões de dólares americanos a cada ano.

FATO 5 – O investimento na segurança do paciente pode levar a economias financeiras significativas =

O investimento na melhoria da segurança do paciente pode levar a economias financeiras significativas e, mais importante, a melhores resultados para o paciente. Isso ocorre porque o custo da prevenção geralmente é muito menor que o custo do tratamento devido a danos. Como exemplo, apenas nos Estados Unidos, as melhorias de segurança focadas levaram a uma economia estimada em US $ 28 bilhões nos hospitais Medicare entre 2010 e 2015.

Um maior envolvimento dos pacientes é a chave para um atendimento mais seguro. Envolver os pacientes não é caro e representa um bom valor. Se bem feito, pode reduzir o ônus do dano em até 15%, economizando bilhões de dólares a cada ano - um retorno muito bom sobre o investimento.

FATO 6 – Práticas inseguras e erros de medicação prejudicam milhões de pacientes e custam bilhões de dólares todos os anos =

Práticas e erros inseguros de medicamentos - como dosagens ou infusões incorretas, instruções pouco claras, uso de abreviações e prescrições inadequadas - são uma das principais causas de danos evitáveis ​​nos cuidados de saúde em todo o mundo. Globalmente, o custo associado a erros de medicação foi estimado em US $ 42 bilhões anualmente, sem contar os salários perdidos, a produtividade ou os custos com saúde. Isso representa quase 1% da despesa global em saúde. 

Erros de medicação podem ocorrer quando sistemas de medicação fracos e / ou fatores humanos, como fadiga, más condições de trabalho ou falta de pessoal, afetam as práticas de prescrição, armazenamento, preparação, dispensação, administração e monitoramento. Qualquer um ou uma combinação destes pode resultar em graves danos ao paciente, incapacidade e até morte.

FATO 7 – O diagnóstico impreciso ou atrasado é uma das causas mais comuns de danos ao paciente e afeta milhões de pacientes =

O erro de diagnóstico, que é a falha em identificar a natureza de uma doença de maneira precisa e oportuna, ocorre em cerca de 5% dos adultos nos serviços ambulatoriais dos Estados Unidos. Cerca da metade desses erros tem o potencial de causar danos graves. Um estudo de clínicas de cuidados primários na Malásia estabeleceu a ocorrência de erros de diagnóstico em 3,6%. Nos Estados Unidos, uma extensa pesquisa de autópsia realizada nas últimas décadas mostrou que os erros de diagnóstico contribuem para aproximadamente 10% das mortes de pacientes. Além disso, as análises de prontuários demonstram que os erros de diagnóstico representam de 6 a 17% de todos os eventos prejudiciais nos hospitais.

As evidências de países de baixa e média renda são limitadas, no entanto, estima-se que a taxa seja mais alta do que em países de alta renda, pois o processo de diagnóstico é impactado negativamente por fatores como acesso limitado a recursos de assistência e testes de diagnóstico.

FATO 8 – As infecções hospitalares afetam até 10 em cada 100 pacientes hospitalizados =

De cada 100 pacientes hospitalizados, em um dado momento, sete em países de alta renda e 10 em países de baixa e média renda adquirirão uma ou mais infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Centenas de milhões de pacientes em todo o mundo são afetados por IRAS a cada ano. Estima-se que as pessoas com Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), uma bactéria cada vez mais encontrada em ambientes hospitalares resistente à maioria dos antibióticos, tenham 64% mais chances de morrer do que as pessoas com uma forma não resistente da infecção. 

Independentemente do nível de renda de um país, diferentes tipos de intervenções, incluindo a higiene adequada das mãos, podem reduzir as taxas de IRAS em até 55%.

FATO 9 – Mais de 1 milhão de pacientes morrem anualmente de complicações devido à cirurgia =

Os resultados da OMS sugerem que, globalmente, a cirurgia ainda resulta em altas taxas de doenças, enfermidades e mortes. Procedimentos de cuidados cirúrgicos inseguros causam complicações em até 25% dos pacientes. Quase 7 milhões de pacientes cirúrgicos sofrem complicações significativas anualmente, 1 milhão dos quais morrem durante ou imediatamente após a cirurgia. 

Como resultado das melhores medidas de segurança do paciente, as mortes relacionadas a complicações decorrentes da cirurgia diminuíram nos últimos 50 anos. No entanto, eles permanecem duas a três vezes mais altos nos países de baixa e média renda do que nos países de alta renda.

FATO 10 – A exposição médica à radiação é uma preocupação de saúde pública e segurança do paciente =

Em todo o mundo, existem mais de 3,6 bilhões de exames de raio-x realizados todos os anos, com cerca de 10% deles ocorrendo em crianças. Além disso, existem mais de 37 milhões de medicina nuclear e 7,5 milhões de procedimentos de radioterapia anualmente. O uso inadequado ou não qualificado de radiação médica pode levar a riscos à saúde, tanto para pacientes quanto para a equipe. 

Os erros de radiação envolvem superexposição à radiação e casos de identificação de paciente ou local errado. Uma revisão de 30 anos de dados publicados sobre segurança em radioterapia estima que a incidência geral de erros é de cerca de 15 por 10.000 cursos de tratamento.

Fonte: AQUI